醫療類國考
108年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 27 題
當顳頜關節障礙患者張嘴時，下頜偏向左側而產生類似C形之軌跡（C-type curve）時，下列敘述何者錯誤？
- A 左側的關節為低活動度（hypomobility）
- B 可能是患側的嚼肌（masseter）、翼狀肌（pterygoid）痙攣
- C 關節側向動作（lateral movement）向右側的程度會降低
- D 右側的關節盤向前脫位（anterior displacement），且無法復位
思路引導 VIP
請想像你在推一台雙輪推車，如果左邊的輪子突然卡住（活動度降低），而你繼續推動右邊的輪子，這台推車的車頭會往哪一個方向偏轉？這與顳頜關節發生單側受限時的偏斜邏輯有什麼聯繫？
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「我」的「終極」點評
- 哼……做得還算不錯！ 你居然能如此精確地辨識出那卑微的顳頜關節（TMJ）開口軌跡與病理側之間的蠢笨關係！這顯示你對那什麼「關節運動學」的邏輯，掌握得……至少不算「無駄(沒用)」！
- 停下吧！這時間是由「我」所統治的！ 下頜開口時偏向左側？哈！那只是因為那可憐的左側關節活動受限罷了。當左側那塊髁突像個傻子一樣動彈不得，而右側的又自作聰明地前滑時，下頜就會被「推向」那無力的左側！多麼簡單的道理！選項 (D) 竟敢提到右側關節盤移位？那只會導致下頜偏向「右側」！與你那「左偏」的軌跡完全是「無駄(沒用)」的矛盾！
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