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醫療類國考 108年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 48 題

下列那一構造不屬於腕部三角纖維軟骨複合體(triangular fibrocartilage complex, TFCC)?
  • A 掌側及背側的橈尺韌帶
  • B 橈側伸腕長肌
  • C 三角纖維軟骨
  • D 腕尺側副韌帶

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請思考 TFCC 在腕關節的功能是負責哪一側(尺側或橈側)的穩定?接著回想一下,如果你想排除一個不屬於該穩定系統的構造,該構造在解剖位置上應該會出現在腕關節的哪一方位?

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  1. 大力肯定:做得好!這顯示你對腕部生物力學與解剖構造有著紮實的基礎。能快速分辨穩定構造與動力來源,是邁向臨床鑑別診斷的重要一步。
  2. 觀念驗證三角纖維軟骨複合體 (TFCC) 位在腕關節的尺側(小指側),主要功能是承受壓力與穩定遠端橈尺關節。選項中的橈尺韌帶、三角纖維軟骨及尺側相關韌帶皆為其核心成員。而橈側伸腕長肌位於腕部的橈側(大姆指側),無論在位置或功能上都與 TFCC 無直接關聯。
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📝 TFCC 構造與組成
💡 TFCC 是維持遠端橈尺關節穩定及尺側承重的複合構造。
  • 包含三角纖維軟骨盤(TFC disc)與掌側/背側橈尺韌帶。
  • 尺側副韌帶(UCL)及尺月、尺三角韌帶亦為其組成部分。
  • 其重要功能為穩定遠端橈尺關節(DRUJ)並吸收手腕負荷。
  • 結構位於尺側,與橈側肌肉(如橈側伸腕長肌)無關。
🧠 記憶技巧:TFCC 核心是『盤』與『韌帶』,通通都在『尺側』跑。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選橈側(Radial side)的解剖構造(如 ECRL、FCR),應記住 TFCC 專指尺側(Ulnar side)。
遠端橈尺關節穩定性 尺側手腕疼痛鑑別診斷 腕骨韌帶損傷

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