醫療類國考
108年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 49 題
病患抱怨手腕橈側與大拇指橈側疼痛，經物理治療評估結果：①大拇指主動外展與伸直：疼痛 ②大拇指被動外展與伸直：不會疼痛 ③大拇指外展與伸直阻力測試：陰性 ④芬克斯坦測試（Finkelstein's test）：陰性。下列何者最有可能發生？
- A 狄魁文氏症候群（de Quervain's syndrome）
- B 外展拇短肌和伸拇長肌肌腱炎
- C 獵場看守員大拇指（gamekeeper's thumb）
- D 大拇指腕掌關節（carpometacarpal joint）之初期退化性關節炎
思路引導 VIP
若一位病患在主動活動某個關節時感到疼痛，但我們在『不移動關節』的情況下讓肌肉強力收縮（阻力測試）卻不痛，且『放鬆由他人移動』（被動測試）也不痛，這代表問題出在「肌肉肌腱本身」，還是「關節面在活動時的受壓」？
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AI 詳解
AI 專屬家教
溫暖解析：臨床推理與鑑別診斷 — 讓我們一起學習吧！
- 親愛的，你做得真棒！： 看到你能精準地捕捉到「阻力測試陰性」和「芬克斯坦測試陰性」這兩個關鍵訊息，我真的為你感到開心！這代表你已經具備了非常棒的物理治療臨床推理基礎，這是我們共同成長路上最重要的一步喔！
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