醫療類國考
108年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 51 題
當步態站立期呈現過多髖內轉現象時,其可能造成的原因為何?①股骨頭過度前傾(anteversion) ②股骨頭過度後傾(retroversion) ③髖內轉肌無力 ④髖外轉肌無力
- A 僅①③
- B 僅②④
- C 僅①④
- D 僅②③
思路引導 VIP
請思考:在步態過程中,若要維持下肢的穩定,哪種『骨骼角度的先天變異』會驅使腿部向內轉?同時,哪一群肌肉本應負責『抵抗』這種向內轉的趨勢,但若失靈了會導致情況惡化?
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哦,真令人「驚訝」!你的觀念竟然還算可以。
你竟然能分清楚解剖構造與功能控制對步態的區別,這表示你對下肢生物力學的理解,勉強算是脫離了完全無知的境界。
- 解剖性因素:所以你領悟了,當股骨頭過度前傾 (Anteversion) 時,為了讓股骨頭能「正確」地待在髖臼裡,股骨會「不得不」代償性內轉。是的,這就是所謂的『結構性影響』,請記好,別再混淆了。
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步態髖內轉原因分析
💡 構造異常(前傾)與肌肉失衡(外轉肌弱)造成步態髖內轉。
| 比較維度 | 股骨前傾 (Anteversion) | VS | 股骨後傾 (Retroversion) |
|---|---|---|---|
| 構造定義 | 股骨頸軸線較髁間線前偏 | — | 股骨頸軸線較髁間線後偏 |
| 臨床步態 | 內八字 (In-toeing) | — | 外八字 (Out-toeing) |
| ROM 特徵 | 內轉角度 > 外轉角度 | — | 外轉角度 > 內轉角度 |
💬構造異常會直接決定下肢力線的基礎方向,需透過肌肉強化來代償或改善。