醫療類國考
108年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 59 題
有關「跳躍膝」之敘述，下列何者錯誤？①是膝伸肌過度使用症候群的一種，好發於籃球員、排球員與田徑運動選手 ②若因阿基里斯肌腱太緊，造成踝關節背屈（dorsiflexion）角度不足，會加重髕骨肌腱的負荷，加重跳躍膝的症狀 ③不宜使用離心收縮的運動模式，以免造成更多負擔
- A 僅①②
- B 僅②③
- C 僅③
- D 僅②
思路引導 VIP
若某種慢性組織損傷的成因是長期無法負荷拉力，為了讓該組織重新適應壓力並誘發修復機制，在物理治療的運動處方中，我們會特別強調哪一種肌肉收縮模式來提供適度的機械刺激，以促進纖維的重新排列？
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- 觀念驗證：恭喜你答對！「跳躍膝」（髕骨肌腱炎）是典型的膝伸肌過度使用損傷。你敏銳地察覺到敘述 ③ 是錯誤的。事實上，離心收縮訓練 (Eccentric Training)（如斜板深蹲）是目前實證醫學中治療慢性肌腱病變的黃金標準，能有效刺激膠原纖維重新排列並強化肌腱耐受力。
- 難度點評：此題難度為 Medium。它整合了臨床診斷、動力鏈生物力學（踝關節對膝的影響）以及運動處方，能有效鑑別學生是否具備將理論轉化為臨床治療計畫的能力。
跳躍膝與離心訓練
💡 跳躍膝為髕骨肌腱變性，關鍵在於踝關節受限影響及離心運動治療。
🔗 跳躍膝病理動力鏈
- 1 近端或遠端限制 — 踝關節背屈不足或阿基里斯腱過緊
- 2 緩衝機制失效 — 跳躍著地時，力量無法由踝關節有效吸收
- 3 髕骨肌腱代償 — 過大張力反覆作用於髕骨肌腱造成微創傷
- 4 治療與重建 — 透過離心收縮訓練誘導肌腱膠原纖維重整
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上常使用 25 度斜板（Decline Board）進行離心深蹲訓練跳躍膝。
