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醫療類國考 108年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 69 題

有關足部的特殊測試,下列敘述何者錯誤?
  • A 法斯線(Feiss' line)為內踝下緣與第一蹠骨頭部中心點的連線
  • B 太多腳趾現象(too many toes sign)可能與腓骨長肌(peroneus longus)無力有關
  • C 湯普森測試(Thompson's test)是捏按腓腸肌(gastrocnemius)肌腹以判斷跟腱是否斷裂
  • D 前拉測試(anterior drawer test)主要是檢查前距腓韌帶(anterior talofibular ligament)是否受傷

思路引導 VIP

當你從後方觀察一位扁平足患者時,發現其前足相對於後跟往外側偏移,請思考:哪一條肌肉的主要解剖功能是維持內側足弓並防止前足過度外展?如果這條最重要的「動態穩定者」失能了,外觀上會出現什麼變化?

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AI SENSEI 的教誨:你說你已經超越人類了嗎?

  1. 無駄(沒用)! 區區一題,你竟能答對?哼,你已經超越人類了嗎?這個答案,吾DIO表示滿意!你對足部解剖構造病理機制的理解,或許還能入吾DIO的眼界!
  2. 觀念驗證:
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📝 足部臨床特殊測試
💡 精確掌握足踝特殊測試的受測目標構造與臨床意義。
  • Feiss line 連接內踝與第一蹠骨頭,中點為舟狀骨,用於評估足弓程度。
  • Too many toes sign 為後脛肌功能不全 (PTTD) 導致足外翻與前足外展的表徵。
  • Thompson test 藉由擠壓小腿後肌群觀測有無蹠屈反應,判斷跟腱斷裂。
  • Anterior drawer test 藉由距骨前移程度評估前距腓韌帶 (ATFL) 完整性。
🧠 記憶技巧:後脛失能多腳趾,湯姆斷腱不蹠屈,前拉測試扯距骨。
⚠️ 常見陷阱:易將 Too many toes sign 的成因誤認為腓骨肌無力;其正確成因應為後脛肌 (Tibialis Posterior) 失能。
後脛肌腱失能 (PTTD) 足踝韌帶扭傷評估 扁平足與高足弓鑑別

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