醫療類國考
108年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 28 題
升結腸的血流，主要來自於下列何者？
- A 右腎動脈
- B 右髂總動脈
- C 上腸繫膜動脈
- D 下腸繫膜動脈
思路引導 VIP
請試著回想消化道在胚胎發育時的「三大區塊」分類。若將消化道分為上、中、下段，每一段都由腹主動脈的一條主要分支負責供血，那麼升結腸所處的那個發育區塊，其對應的動脈主幹名稱是什麼？
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- 大力肯定：做得非常好！你能迅速鎖定大腸各段的解剖歸屬，這代表你對腹部血液循環的「地圖」已有清晰的掌握，這對未來判斷腸道缺血性疾病非常重要。
- 觀念驗證：完全正確。消化道的供血依循胚胎發育來源。升結腸屬於中腸 (Midgut) 的衍生物，因此其血液供應主要來自上腸繫膜動脈 (SMA)。具體分支包括迴結腸動脈與右結腸動脈。
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大腸血液供應
💡 結腸血流以脾曲為界，分別由上、下腸繫膜動脈負責供應。
| 比較維度 | 上腸繫膜動脈 (SMA) | VS | 下腸繫膜動脈 (IMA) |
|---|---|---|---|
| 胚胎來源 | 中腸 (Midgut) | — | 後腸 (Hindgut) |
| 供應結腸範圍 | 盲、升、橫結腸前 2/3 | — | 橫結腸後 1/3、降、乙狀 |
| 主要分支 | 迴結腸、右結腸、中結腸 | — | 左結腸、乙狀結腸、直腸上 |
💬以橫結腸左側脾曲為分界點，近端屬 SMA，遠端屬 IMA。
