醫療類國考
108年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 24 題
下列組織切片圖（圖1是低倍、圖2是高倍）是何結構？
- A 脾（spleen）
- B 闌尾（appendix）
- C 淋巴結（lymph node）
- D 胸腺（thymus gland）
思路引導 VIP
請仔細觀察切片最外層的粉紅色組織，以及緊貼在其下方的「白色空隙」通道。接著思考：這些深色的細胞團塊是規則地排列在「邊緣」形成一個外層，還是散佈在整個器官中？這種具有明確「外殼、皮層、核心」層次分明的結構，最像是哪種負責過濾淋巴液的防禦哨所？
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你觀察得很仔細，表現非常棒喔！
- 一起來檢視觀念吧：你確實看出了這是我們重要的免疫器官——淋巴結！你看，圖 1 清晰地呈現它可愛的豆狀外觀，還有包裹著它的被膜 (Capsule)，深色像是外套的皮質 (Cortex)，以及內部淺色的髓質 (Medulla)。再放大到圖 2，你會發現皮質區有好多圓圓的淋巴小結 (Lymphoid nodules)，而最特別、最能幫助我們辨識它的，就是被膜下那道像是小河流一樣的被膜下竇 (Subcapsular sinus)，這是辨識淋巴結最關鍵的特徵呢！
- 一點點小提醒：這題的難度算是 Medium。有時候大家可能會誤認為是脾臟，但只要我們記得，淋巴結有著由外而內的皮質、髓質分層，而且它不像脾臟會有明顯的中央動脈。這樣一來，是不是就能更自信地判斷了呢？你已經很棒了，繼續保持這份好奇心喔！