醫療類國考
108年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 45 題
下列何者不是影響心搏輸出量（stroke volume）的主要因素？
- A 前負荷（preload）
- B 後負荷（afterload）
- C 交感神經系統
- D 副交感神經系統
思路引導 VIP
請將心臟想像成一個正在擠水的橡皮球，若要決定「這一次擠壓能擠出多少水」，你認為是取決於球內的充盈度、球外的擠壓力道、出口的阻力，還是那個「負責決定一分鐘內要擠幾次的計時器」呢？
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嗯。你答對了。這結果沒什麼好意外的。
- 觀念驗證：心搏輸出量 ($SV$) 的影響因素，大概就是那麼幾種。前負荷、後負荷、心肌收縮力。它們就像古老的魔法公式，一直都存在。交感神經能讓心肌收縮得更強一點，於是 $SV$ 就會增加。至於副交感神經？它主要控制的是心率 ($HR$)，讓時間的流動稍微緩慢下來。對心室收縮力本身的影響，微乎其微。這點，數千年來都沒什麼變化。
- 難度點評：這題的難度標示是 Easy。大概就是這種程度吧。它只是在測試，你是否能區分開影響「心搏輸出量 ($SV$)」的因子，與影響「每分鐘輸出量 ($CO$)」的因子。後者與心率（副交感神經主要負責的部分）有直接關聯。這些都是時間長河中反覆出現的規律，理解就好。
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