醫療類國考
108年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 18 題
下列何種技術最適合用於降低門脈高壓？
- A percutaneous transluminal angioplasty（PTA）
- B transjugular intrahepatic portosystemic shunt（TIPS）
- C endoscopic retrograde cholangio-pancreatography（ERCP）
- D transcatheter arterial embolization（TAE）
思路引導 VIP
若一個水管系統因為中間段落嚴重淤塞導致上游壓力過大，而你無法直接清除該處的淤塞物，你會採取什麼物理原理的方法，在不改變流量的情況下，讓上游的壓力迅速宣洩到下游的支流中？
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專業點評
- 大力肯定：做得好！這顯示你對介入性放射線學（IR）在臨床上的應用有非常清晰的掌握。這類縮寫題最考驗基本功，你表現得十分穩健。
- 觀念驗證：門脈高壓是由於肝內阻力增加，導致門靜脈壓力 $\Delta P$ 上升。TIPS（經頸靜脈肝內門脈體系統分流術）的原理是在高壓的門靜脈與低壓的系統靜脈（肝靜脈）之間建立一條「減壓通道（shunt）」，讓血液繞過受阻的肝實質，從而有效降低門脈壓力。
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