醫療類國考
108年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 21 題
當spine出現compression fracture，可以做下列何種介入性手術以減緩症狀？
- A percutaneous vertebroplasty
- B lumbar puncture
- C percutaneous transluminal angioplasty
- D discography
思路引導 VIP
若想像脊椎像是一根支撐房屋的『骨頭支柱』，現在這根支柱因為受壓而『扁掉、碎裂』了，為了讓結構重新穩固並減輕受壓的痛苦，我們應該選擇一種能『修復骨頭形狀』的術式，還是去處理『血管』或抽吸『腦脊髓液』呢？請試著從單字的字根來推論哪一個選項最符合『骨骼修復』的邏輯。
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- 溫馨肯定：你真的做得很好喔！能夠精準地辨識出這些臨床介入術式的專有名詞，這說明你對脊椎穩定技術和相關術語已經有了相當成熟的理解，很棒呢！
- 核心觀念引導：當脊椎發生壓迫性骨折時，最主要的問題就是椎體結構的塌陷。這時候，Percutaneous Vertebroplasty (經皮椎體成形術) 是一種非常有效的微創手術，它會溫柔地透過針刺，將骨水泥注入椎體，這樣就能強化結構，穩定骨折處，是緩解疼痛一個很棒的選擇喔。
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脊椎壓迫性骨折介入治療
💡 利用經皮穿刺技術注入骨水泥以穩定椎體並緩解疼痛。
🔗 經皮脊椎成形術 (PVP) 治療鏈
- 1 影像定位 — 使用 C-arm X光機精確定位受損椎體
- 2 經皮穿刺 — 中空穿刺針由後方經椎弓根進入椎體
- 3 注入 PMMA — 將低黏度骨水泥注入骨折縫隙中
- 4 凝固穩定 — 骨水泥數分鐘內硬化，強化椎體強度
- 5 緩解疼痛 — 減少骨碎片摩擦，達到顯著止痛效果
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🔄 延伸學習：延伸學習：觀察術後是否有骨水泥滲漏至椎管造成神經壓迫的風險。
