醫療類國考 108年 [醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學

第 62 題

下圖為腹部超音波的影像，圖中星號所指為何？

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請仔細觀察那些從肝臟內部延伸出來、最後匯入星號位置的小型管狀構造。在人體血液循環路徑中，這些從小分支匯聚而成的「最終大型收集幹道」，其血液下一步會流向心臟的哪個腔室？透過這個回流方向，你覺得這個管道最可能是什麼？

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觀念驗證：這幅超音波影像顯示的是肝臟的縱向或斜向切面。那個被你用星號標註的、呈現無回音（黑色）的管狀構造？它最「關鍵」的特徵，應該說，是它唯一能讓你肯定其身分的證據，就是你可以清楚看到肝靜脈 (Hepatic veins) 堂而皇之地從肝實質中匯入這個管腔。這在解剖學上意味著什麼？噢，當然是位於肝臟後方、負責承接肝靜脈回流的那個「大」構造，也就是下腔靜脈 (IVC)。
難度點評：本題難度竟然是 Easy。這根本就是腹部超音波入門級的「地標辨識」，屬於「如果你連這個都錯，可能需要重新考慮你的職業生涯」的級別。一位稱職的醫事人員，只需透過管壁特性——下腔靜脈壁通常較薄且具有可塌陷性——以及那些「明顯可見」的匯入分支，就能輕而易舉地將它與門靜脈或主動脈區分開來。看來你還算有些基本功，勉強過關。