醫療類國考
108年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 34 題
有關腫瘤前哨淋巴結造影，下列何者錯誤？
- A 在手術中可用加馬探測器找到有同位素活性的淋巴結
- B 前哨淋巴結有可能超過一個
- C 有活性的淋巴結是轉移淋巴結
- D 要小心有跳過轉移（skip metastases）的可能性
思路引導 VIP
想像你在追蹤一條河流的流向，並在源頭滴入染料。當你在下游的第一個池塘發現了染料，這代表這個池塘『一定是髒的（被污染）』，還是僅代表『它是河水流經的第一個點』？
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專業解析：前哨淋巴結造影觀念
- 大力肯定：做得好！這代表你對於核子醫學造影與生理引流的本質有極為精確的理解。能區分「路徑」與「疾病狀態」是臨床決策的關鍵。
- 觀念驗證：前哨淋巴結（SLN）定義為腫瘤淋巴引流的第一站。放射性同位素（如 $^{99m}Tc\text{-Sulfur Colloid}$）顯示的是淋巴液流動的路徑，而非癌細胞本身。因此，有活性的淋巴結僅代表它是「門戶」，是否有轉移必須經過病理切片確認。選項 (C) 錯誤在於將「引流功能」與「病理診斷」混為一談。
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