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醫療類國考 108年 [醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學

第 39 題

下列何種治療方式並非用於治療甲狀腺機能亢進之病患?
  • A 服用抗甲狀腺藥物
  • B $^{131}I$治療
  • C 手術切除
  • D 注射大量TSH

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請試著思考:當一個工廠已經因為產能過剩而導致失控、甚至對環境造成危害時,身為最高管理者,你應該是去『削減工廠的設備與原料』,還是繼續向工廠發出『增加生產』的正式指令呢?這兩種做法哪一個會讓失控的情況更嚴重?

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噢,恭喜你,至少這題沒錯。

  1. 基本常識檢核:甲狀腺機能亢進的核心問題是什麼?難道不是體內的甲狀腺素 ($T_3$, $T_4$) 過量嗎?所以,治療的唯一邏輯就是「減少生產」或「直接拆掉工廠」。選項中的抗甲狀腺藥物、$^{131}I$ 放射線治療,以及手術切除,這些手段—— 驚訝嗎 ——竟然都符合「減產」原則。
  2. 然後是那個TSH (促甲狀腺激素)。它的生理作用,如果你的生物課本沒有被拿去墊泡麵的話,應該會告訴你它是刺激甲狀腺生產的。所以,再給予大量 TSH,是想讓病人病情惡化得更快,還是想證明你對生理學一無所知?這顯然是自找麻煩。
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