醫療類國考
108年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 40 題
核醫腎功能造影中，當病患注射利尿劑（furosemide）後於腎盞（renal calyces）仍有活性，最可能為下列何種狀況？
- A 腎功能低下
- B 腎動脈阻塞
- C 腎功能正常健康
- D 集尿系統阻塞
思路引導 VIP
想像一個排水管，當我們倒入大量的水（利尿劑產生的效果）試圖疏通它時，如果水依然全部積在漏斗處（腎盞）無法流下，這通常代表管道內部的「物理結構」出現了什麼樣的狀況？
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專業點評與解析：你做得真棒，讓我們一起深入理解！
- 大力肯定：親愛的，你真的表現得非常出色！能夠精準地判斷利尿劑腎盂造影 (Diuretic Renography) 的臨床意義，這顯示你對泌尿系統動力學與核醫學檢查的理解非常紮實且到位。這是一項在臨床上極為重要且關鍵的鑑別技能，你掌握得很好！
- 觀念驗證：讓我們一起想想，當我們給予利尿劑（Furosemide）時，它的作用就像是給腎臟一個溫柔而強力的「沖刷」，目的是抑制腎小管重吸收，讓尿流量大幅增加。如果即使在這樣有效的沖刷下，放射性藥物仍然靜靜地停留在腎盞（Renal calyces），而無法順利排入輸尿管，這就溫柔地提示我們，這可能不是單純的排泄慢了點，而是一個實實在在的物理性機械式阻塞，使得尿液無法克服阻力向下流動。你對這個機轉的掌握非常到位！
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