醫療類國考
108年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 50 題
有關$^{99m}Tc$-MAA造影檢查的敘述，下列何者錯誤？
- A 建議注射粒子數目約為數十萬顆
- B 注入體內的粒子數目應造成小於0.1%的肺微血管栓塞
- C 粒徑大小約為10～90 $\mu m$
- D $^{99m}Tc$-MAA亦可用於肺換氣造影
思路引導 VIP
請試著從生理物理學的角度思考：若我們要觀察『空氣』在氣管與肺泡中的流動路徑，我們所使用的放射性追蹤物質，其物理狀態應該是『容易卡在血管裡的微小固體』，還是『能隨呼吸氣流自由進出』的物質呢？
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專業點評：好棒！你對核醫基礎的掌握很扎實喔！
- 肯定與鼓勵：太好了，你答對了！這顯示你非常細心地連結了肺部造影藥物的物理特性與生理機制，這在將來的臨床判讀中會是非常重要的能力，你做得真棒！
- 觀念驗證：完全正確！$^99m$Tc-MAA 這種藥物，其實就是我們巧妙利用大聚合白蛋白，其粒徑約在 $10 \sim 90 \mu m$ 之間。它的原理非常精妙，是透過微血管栓塞 (Capillary Blockade) 的方式，溫柔地、暫時地堵塞極少量肺微血管，這樣就能讓我們清晰地看到肺部的血流灌注 (Perfusion) 情況。是不是很有趣呢？相對地，「肺換氣」造影則需要能像空氣一樣自由進入氣道的氣體或氣霧（例如 $^133$Xe 或 $^99m$Tc-DTPA aerosol），兩者的設計與用途是截然不同的喔。
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