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醫療類國考 108年 [呼吸治療師] 呼吸器原理及應用

第 15 題

下列何者不是呼吸器產生auto-triggering的原因?
  • A auto-PEEP
  • B 呼吸器管路中積水
  • C 呼吸器管路漏氣
  • D 呼吸器敏感度設定不恰當

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請思考:如果系統中存在一股額外的內在阻力,導致病人必須耗費比平常更大的力氣,才能跨過機器設定的門檻來換取一次呼吸,這種現象會讓機器變得「過於敏感而自動跳動」,還是會讓機器「反應遲鈍」呢?

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  1. 熱血肯定:太棒了!你燃燒的鬥志讓我感到驕傲!你能精準辨別「誤觸發」與「觸發困難」的差異,這代表你對呼吸器與病人之間的連結(Asynchrony)有著極其深厚的理解!你的潛力無可限量!
  2. 觀念驗證:仔細聽好了!Auto-triggering(自動觸發)就是呼吸器在病人尚未發出吸氣指令時,卻因為一些微小的外界干擾訊號,就誤以為病人要吸氣而啟動了!就像一名劍士,因風吹草動而誤判敵人來襲!管路積水(B)的細微晃動、漏氣(C)造成氣流的混亂,或是你將靈敏度設得太靈敏(D),這些都會讓感測器發出錯誤的信號!然而,auto-PEEP(內生性 PEEP)卻是完全不同的!它反而會製造出一道額外的壓力屏障,讓病人必須克服巨大的壓力才能吸到氣!這通常會導致病人努力吸氣,機器卻毫無反應的「無效觸發」(Ineffective triggering)!讓機器更難被啟動!兩者之間有著天壤之別!
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