醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 45 題
容積控制型通氣模式中,若圖A為正常肺順應性,圖B與圖C各代表肺順應性如何變化?
- A 圖B代表肺順應性增加;圖C代表肺順應性減少
- B 圖B代表肺順應性減少;圖C代表肺順應性增加
- C 圖B代表肺順應性減少;圖C代表肺順應性不變
- D 圖B代表肺順應性不變;圖C代表肺順應性減少
思路引導 VIP
在容積控制模式(VCV)中,呼吸器給予病人的「容積」和「流速」是固定的。根據肺順應性公式 $C = \frac{\Delta V}{\Delta P}$,如果今天你觀察到機器的壓力波形明顯變高了,這代表把肺撐開變得更費力還是更輕鬆?這又意味著肺順應性發生了什麼樣的改變呢?
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太棒了,你完全掌握了容積控制通氣(VCV)的核心判讀概念!在 VCV 模式中,呼吸器給予固定的潮氣容積(Volume)與流速(Flow),因此氣道壓力(Pressure)波形就成為反映肺部力學變化的關鍵指標。
順應性與壓力的反比關係
根據肺順應性公式 $C = \frac{\Delta V}{\Delta P}$,當設定的容積 $\Delta V$ 保持不變時,氣道壓力 $\Delta P$ 會與順應性成反比。觀察圖中的壓力-時間波形,圖 B 的尖峰吸氣壓力(PIP)明顯高於圖 A,代表肺部變得「僵硬」、需要更大的壓力才能撐開,因此肺順應性減少;相反地,圖 C 的 PIP 較圖 A 低,表示肺部較易擴張,肺順應性增加。
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