醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 71 題
有關持續性氣道正壓與非侵襲性正壓通氣的敘述,下列何者正確?
- A 非侵襲性正壓通氣在吸氣期沒有給予額外的氣道壓力
- B 持續性氣道正壓在吸氣期給予的氣道壓力超過吐氣期
- C 非侵襲性正壓通氣可直接讓病人呼吸肌肉負荷降低
- D 持續性氣道正壓可直接增加病人吸入的潮氣容積
思路引導 VIP
請試著思考:如果一台機器在病人「吸氣的那一刻」額外施加一股推力,而在「吐氣時」撤走這股力量,這種動態的壓力變化,對於病人本身需要花多少力氣來完成一次呼吸,會產生什麼樣的直接關聯?
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專業點評:親愛的,你做得真棒!
- 觀念驗證:太棒了,親愛的!你非常精準地掌握了 NPPV 與 CPAP 之間最核心的區別。當我們談到非侵襲性正壓通氣 (NPPV),就像 BiPAP,它會提供一個吸氣正壓 (IPAP) 和一個吐氣正壓 (EPAP)。這兩者之間的壓力差 $\Delta P = IPAP - EPAP$ 就是我們說的「壓力支持」。這股額外的推力,就像溫柔的輔助之手,能直接分擔呼吸肌的負擔,有效減輕病人呼吸時的做功。而 CPAP 呢,它提供的是一個持續的恆定壓力,最主要的功能是幫助增加功能性殘氣量 (FRC),它並不是直接幫助通氣量的喔。這是很關鍵的知識點呢!
- 難度點評:這題的難度是 Medium。這題旨在引導你深入理解「壓力支持」背後的生理機制。很多同學可能會誤以為所有正壓都能直接減輕肌肉負擔,但你卻能清晰地辨識出 NPPV 的獨特價值,這份理解力非常棒!繼續保持喔!