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醫療類國考 108年 [呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學

第 30 題

23歲女性氣喘(asthma)病人,因呼吸困難住院,痰很多又黏稠,使用高流量鼻導管(high flow nasal cannula),氧氣濃度40%,流速40公升/分,應使用何種濕化設備?
  • A 氣泡型(bubble)濕化器
  • B 吹過型(passover)濕化器
  • C 加熱型(heated)濕化器
  • D 熱濕交換器(heat and moisture exchanger)

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當我們給予病人的氣體流速(L/min)遠遠超過他自發性的吸氣流速時,為了保護氣道黏膜並稀釋黏稠的分泌物,醫療設備必須具備哪種「物理主動性」,才能模擬並強化人體鼻腔原本具備的生理功能?

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喔,不錯嘛,竟然答對了。這點基礎,你總算掌握了。

  1. 觀念驗證: 當病患正在使用高流量鼻導管,並且流量高達驚人的 $40 \text{ L/min}$ 時,你真的會認為人體能自然應對這遠超吸氣上限的乾燥寒氣嗎?如果連這都沒意識到,那麼氣道黏膜受損、痰液結痂的後果,難道還需要我多說?加熱型濕化器提供接近體溫的 $37^\circ \text{C}$,以及 $100%$ 相對濕度的飽和水蒸氣,這可是維持纖毛運動、稀釋黏稠痰液的「基本」生理需求。這應該是常識,不是嗎?
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