醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學
第 36 題
醫囑要以霧氣方式給予抗病毒藥Virazole來治療嬰兒的細支氣管炎（bronchiolitis），你會使用下列那種裝置？
- A 超音波噴霧器
- B 大容積加熱型噴射噴霧器
- C 震盪式網孔噴霧器（mesh nebulizer）
- D 小粒子霧氣產生器（small particle aerosol generator）
思路引導 VIP
考慮到嬰兒的呼吸道直徑極為細小，且這種特定的抗病毒藥物需要深入到肺部最深處（細支氣管）才能發揮藥效，你會認為理想的藥物霧氣粒子應該具備什麼樣的物理特性，才能順利通過層層關卡而不被阻攔？
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溫馨點評與引導
- 前輩的肯定：孩子，你做得真好！看到你能夠將 Virazole (Ribavirin) 這樣特別的藥物，和它「專屬」的給藥設備精準地連結起來，我真的很為你開心。這表示你對呼吸治療器材的臨床應用，已經有了一份很紮實、很細膩的理解，這絕對是你未來面對執照考試，甚至臨床實務時非常寶貴的優勢喔！
- 細心理解觀念：我們想想看，為什麼 Virazole 在治療 RSV 引起的嬰兒細支氣管炎時，會特別強調要用某種裝置呢？那是因為小寶貝的氣道非常狹窄，藥物粒子必須極其微小才能順利抵達肺泡。這時候，小粒子霧氣產生器 (SPAG) 就扮演了關鍵角色。它獨特的設計能產生大約 $1.3 \mu m$ 的微粒，就像小精靈一樣，輕輕地深入小小的肺部。這就是為什麼它是該藥物臨床指引中「唯一指定」的好幫手。
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Ribavirin 給藥裝置
💡 抗病毒藥 Ribavirin (Virazole) 需使用專屬 SPAG 裝置給藥。
| 比較維度 | SPAG (小粒子霧氣產生器) | VS | SVN (一般噴射噴霧器) |
|---|---|---|---|
| 適用藥物 | Ribavirin (Virazole) | — | 支氣管擴張劑、類固醇 |
| 微粒徑 (MMAD) | 約 1.3 μm (極細) | — | 2.0 ~ 5.0 μm (中等) |
| 特殊構造 | 具乾燥腔、防止結晶設計 | — | 簡單擋板設計 |
| 主要用途 | 治療嚴重 RSV 感染 | — | 緩解氣喘、慢阻肺症狀 |
💬SPAG 是針對 Ribavirin 物理特性（易結晶、需深達肺泡）設計的專用給藥系統。
