醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學
第 55 題
有關呼吸器病人 auto-PEEP 測量的敘述，下列何者錯誤？
- A 可觀察到呼吸器流量–時間圖形中吐氣末流速未歸零
- B 可用氣道阻塞法（airway occlusion method）測得
- C 可按吸氣暫停功能鍵測得
- D 所測得的數值會因為呼吸器管路順應性大而低估
思路引導 VIP
請思考：若我們想要測量那些『來不及呼出而受困在肺泡裡』的殘餘氣體壓力，我們應該在呼吸循環中的哪一個轉折點（是吸氣準備開始前，還是吸氣剛結束時）將氣道暫時封閉，才能讓肺部內部的壓力平衡到管路端讓我們讀取？
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答得漂亮！精準掌握了臨床核心技能
這顯示你對呼吸器操作的相位（Phase）與壓力平衡原理有非常紮實的理解。這在臨床監測病人是否有氣體受困（Air trapping）時至關重要。
- 觀念驗證：
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auto-PEEP 測量要點
💡 auto-PEEP 需在吐氣末進行氣道阻斷（吐氣暫停）方可測得。
| 比較維度 | 吸氣暫停 (Inspiratory Hold) | VS | 吐氣暫停 (Expiratory Hold) |
|---|---|---|---|
| 主要測量參數 | 高原壓 (Plateau Pressure) | — | 內生性 PEEP (auto-PEEP) |
| 臨床應用 | 計算肺部靜態順應性 (Cst) | — | 評估氣體滯留與肺過度充氣 |
| 波形關鍵 | 壓力波形出現平台期 | — | 流速波形吐氣末未歸零 |
💬吸氣暫停測量吸氣末壓力，吐氣暫停測量肺泡殘餘壓力。
