醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學
第 77 題
臨床照顧病人如未嚴格執行洗手防禦措施，最容易傳遞下列何種病菌？
- A Rickettsia akari
- B Shigella flexneri
- C Enteric bacteria
- D Salmonellosis
思路引導 VIP
請思考在臨床護理過程中，哪一類微生物最常大量存在於人體的消化道及其周遭病房環境，且最容易隨著頻繁的醫病接觸，順勢轉移到未經清潔的醫護人員手上？
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恭喜答對！展現專業的感控意識
- 觀念驗證：選得漂亮！醫護人員的手部是病原體傳播最常見的媒介。在臨床環境中，腸道菌叢 (Enteric bacteria)（如大腸桿菌、克雷白氏菌等）廣泛存在於病人的排泄物及周邊環境中。若未嚴格執行手部衛生，這些菌群最容易透過「接觸」導致病人間的交叉感染。
- 難度點評：本題難度為 Easy。這考驗的是對院內感染控制 (Infection Control) 最核心概念的理解。選項中的其他病菌多有特定的傳播媒介（如立克次體需病媒叮咬），而腸道菌則是臨床手部衛生防範的最主要目標。
院內感染與洗手防護
💡 腸道細菌為院內感染常見病原，落實洗手可有效阻斷接觸傳輸。
🔗 院內感染接觸傳播鏈
- 1 病原定殖 — 病原菌存在於病人皮膚、排泄物或環境中
- 2 觸碰污染 — 醫護人員未洗手即接觸病人或周遭設施
- 3 存活攜帶 — 病原菌在醫護人員手部存活並隨其移動
- 4 傳遞感染 — 接觸下一位易感宿主造成病原移轉
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🔄 延伸學習：延伸學習：WHO 推廣的洗手五時機（兩前三後）
