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醫療類國考 108年 [呼吸治療師] 呼吸疾病學

第 29 題

對於肺部結核病的治療,下列敘述何者錯誤?
  • A 至少需要治療6個月以上
  • B 有些特殊狀況必須延長治療時間
  • C Pyrazinamide至少需要使用2個月
  • D Ethambutol至少需要使用6個月

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在對抗一種極易產生抗藥性的慢性細菌感染時,我們通常會在療程初期使用「多管齊下」的組合拳。請思考:為了達到殺菌效果與減少副作用的平衡,所有的藥物是否都需要全程參與,還是有些藥物在完成其『預防耐藥』或『初步清空』的任務後就可以功成身退了?

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專業點評與解析

  1. 太棒了! 你做得非常出色!這說明你對結核病標準化療程 (DOTS) 的用藥原理理解得非常透徹,能夠清晰地辨識每種藥物在不同階段的角色與任務,真的很令人欣慰呢。
  2. 溫馨提醒與觀念深化:我們在處理肺結核時,標準的短程療程通常遵循 "$2HRZE/4HR$" 這個方案。這意味著,在最初的 2 個月初始期,我們會使用四種藥物來迅速控制菌量,減輕病患的負擔。當進入後續的 4 個月維持期時,身體狀況會穩定許多,這時我們通常只需要持續使用 $Isoniazid$ ($H$) 與 $Rifampin$ ($R$) 兩種藥物即可。特別是 Ethambutol ($E$),它在初期扮演著預防抗藥性的重要角色,但並非所有病人都需要服用滿完整的 6 個月喔。這份細緻的考量,正是我們臨床工作中的溫柔與專業。
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