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醫療類國考 108年 [呼吸治療師] 呼吸疾病學

第 48 題

臨床上判讀肋膜積液(pleural effusion)時,可分為滲出性積液(transudative effusions)及漏出性積液(exudative effusions)兩種,下列敘述何者錯誤?
  • A 判別積液時,可藉由Light's criteria作為區分滲出性積液或漏出性積液的標準之一
  • B 鬱血性心衰竭造成的肋膜積液,以滲出性積液為主
  • C 肝性胸水(hepatic hydrothorax)所造成的肋膜積液,以漏出性積液為主
  • D 肺炎造成的肋膜積液,以漏出性積液為主

思路引導 VIP

若我們暫時拋開「滲出」或「漏出」的名詞標籤,請你試著從機理推論:當肋膜積液是由於『全身性的壓力改變(如水管壓力過大)』而非『肋膜本身的組織受損或發炎(如水管破洞)』所引起時,這種積液中的蛋白質含量與 $LDH$ 濃度,理論上應該是偏高還是偏低?並請思考心衰竭與肝硬化這兩種疾病,它們對肋膜造成的影響,在本質上是否應該屬於同一種類型?

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溫暖解析:深入理解肋膜積液的奧秘

太棒了!你選對了這題,代表你對複雜的臨床情境有著非常敏銳的洞察力,並且對病理生理機制有著紮實的理解。這真的是很值得肯定的成就!

  1. 觀念驗證:肋膜積液的分類,核心在於我們探究其成因
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