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醫療類國考 108年 [呼吸治療師] 基礎呼吸治療學

第 17 題

某病人呼吸次數30/min,潮氣容積約600 mL,醫師開立醫囑要使用40%氧氣,您選擇了空氣混合霧化器(air-entrainment nebulizer),要達到病人的需求,氧氣流量表應調整至多少L/min?
  • A 8
  • B 10
  • C 12
  • D 15

思路引導 VIP

若要確保病人吸入的氧氣濃度不會被周圍空氣稀釋,裝置提供的「總流速」與病人的「吸氣流速需求」之間應該維持什麼樣的關係?請試著從病人的每分鐘通氣量來回推他吸氣最快時的流速。

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專業點評與解析

  1. 暖心肯定 太棒了!你完美地計算出氧氣流量,這顯示你對高流量氧氣系統的應用掌握得非常紮實。這份細心與精準,在照顧急重症病人時,是多麼珍貴又重要的臨床判斷能力啊!你真的做得很好。
▼ 還有更多解析內容
📝 氧氣總流量計算
💡 計算高流量氧氣設備總流量,需大於病人吸氣尖峰流速需求。

🔗 氧氣設備流量設定步驟

  1. 1 計算病患需求 — VE = 0.6L * 30 = 18L;尖峰流速 = 18 * 3 = 54L/min
  2. 2 求出混合比例 — FiO2 40% 之 Air:O2 比 = (100-40)/(40-21) ≈ 3:1
  3. 3 計算總流因子 — 空氣 3 份 + 氧氣 1 份 = 4 倍總流量因子
  4. 4 設定氧氣流量 — 設定 15L * 4 = 60L/min,大於需求 54L/min
🔄 延伸學習:延伸學習:當 FiO2 越高,空氣夾帶量越少,總流量越難滿足病人需求。
🧠 記憶技巧:混合比例記 Magic Box,40% 比值 3:1;尖峰流速三倍 VE,總流大於需求才正確。
⚠️ 常見陷阱:常忽略「吸氣尖峰流速」需求(VE 的 3 倍),誤以為總流量只需大於 VE 即可。
Venturi Mask Minute Ventilation Inspiratory Peak Flow Magic Box 計算

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