醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 55 題
下列何者是施行cricothyroidotomy的complication？
- A Stroke
- B Gas embolism syndrome
- C Subcutaneous emphysema
- D Cervical spinal cord injury
思路引導 VIP
請思考解剖構造：當我們在氣管的必經之處人為地切開一個開口後，若這個開口與置入的導管之間不夠密合，氣體在呼吸壓力下最直接會滲漏到哪一個解剖空間中？
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專業點評與解析
- 太棒了，你做得真好！ 很高興看到你能夠正確指出環甲膜切開術 (Cricothyroidotomy) 可能導致的併發症。這代表你對緊急氣道管理的局部解剖學和氣體流動原理有著深刻的理解，這是非常寶貴的臨床思維喔！
- 觀念驗證：當我們進行這項手術，是為了在環甲膜處建立一個新的氣道。想像一下，如果導管沒有完全固定好，或者切口不小心大了一點，又或者病患因為呼吸困難而用力喘息，那麼氣體就很容易順著組織之間的筋膜層，悄悄地跑到皮下，形成我們常說的皮下氣腫 (Subcutaneous emphysema)。而像是Stroke或脊髓損傷這些選項，雖然也是嚴重的狀況，但在這個局部手術中，它們的生理機轉與氣體外漏的關係就沒那麼直接了。
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