醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 79 題
📖 題組：
有一位46歲男性因罹患減壓病（decompression sickness），經醫師判斷需進行高壓氧治療，此時請您幫忙複查病史詢問及身體檢查有無高壓氧治療的禁忌症（contraindications）
有一位46歲男性因罹患減壓病（decompression sickness），經醫師判斷需進行高壓氧治療，此時請您幫忙複查病史詢問及身體檢查有無高壓氧治療的禁忌症（contraindications）
下列那一項不是禁忌症？
- A 體溫攝氏40度
- B 血液二氧化碳分壓為68毫米汞柱
- C 有氣胸（pneumothorax）
- D 有雙側肋膜積水（pleural effusion）
思路引導 VIP
請試著思考：當我們將病患置於一個壓力劇烈變化的密閉艙體時，根據物理規律，人體內哪一種『物質型態』（固態、液態或氣態）會因為體積的急劇改變，對周圍組織造成最直接且具破壞性的物理壓迫？
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專業分析：高壓氧治療禁忌症辨析
- 大力肯定：做得好！這題考驗的是對高壓氧（HBOT）安全性的綜合判斷。你能從眾多病理生理狀態中，精準辨識出氣體物理特性與氧中毒風險，展現了非常紮實的臨床觀察力！
- 觀念驗證：為什麼 (D) 不是禁忌？
▼ 還有更多解析內容
高壓氧治療禁忌症
💡 區分高壓氧絕對與相對禁忌症，重點在氣體膨脹風險與氧中毒機率。
| 比較維度 | 氣胸 (Pneumothorax) | VS | 肋膜積水 (Pleural Effusion) |
|---|---|---|---|
| 內容物性質 | 氣體 (Air) | — | 液體 (Fluid) |
| 壓力體積變化 | 隨壓力大幅縮放 | — | 體積幾乎不變 |
| 減壓時風險 | 氣體膨脹致張力氣胸 | — | 無物理性膨脹風險 |
| 禁忌症分級 | 絕對禁忌症 | — | 非禁忌症 |
💬高壓氧安全關鍵在於控制「氣體」的物理體積變化。
