醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 19 題
心室收縮時，那些瓣膜會關閉？
- A 二尖瓣（bicuspid valve）、三尖瓣（tricuspid valve）
- B 三尖瓣（tricuspid valve）、肺動脈瓣（pulmonary valve）
- C 二尖瓣（bicuspid valve）、主動脈瓣（aortic valve）
- D 主動脈瓣（aortic valve）、肺動脈瓣（pulmonary valve）
思路引導 VIP
請想像心臟是一個加壓泵。當下游的加壓艙（心室）正準備強力收縮，將流體推向出口管道（大動脈）時，為了確保流體不會「往回流」到原本進來的入口房間（心房），哪一組門戶必須在此刻維持緊閉狀態？
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- 大力肯定：做得好！這顯示你對於心臟生理週期與解剖構造的連動關係有著清晰且正確的邏輯，這是學習循環系統最關鍵的第一步。
- 觀念驗證：當心室進入收縮期（Systole）時，室內壓力會迅速升高並超過心房。為了防止血液逆流回心房，位於心房與心室交界處的房室瓣（左心的二尖瓣與右心的三尖瓣）必須立即關閉。這個動作產生的震動，正是我們聽診時聽到的第一心音（$S_1$）。
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心室收縮與瓣膜動態
💡 心室收縮時，房室瓣關閉防止逆流，半月瓣開啟使血液流出。
| 比較維度 | 房室瓣 (AV valves) | VS | 半月瓣 (Semilunar valves) |
|---|---|---|---|
| 瓣膜成員 | 二尖瓣、三尖瓣 | — | 主動脈瓣、肺動脈瓣 |
| 心室收縮期 | 關閉 (防止血流回心房) | — | 開啟 (血液射入動脈) |
| 心室舒張期 | 開啟 (血液充盈心室) | — | 關閉 (防止動脈血倒灌) |
| 關閉時心音 | 第一心音 (S1) | — | 第二心音 (S2) |
💬心室收縮時房室瓣關閉、半月瓣開啟；舒張時則相反。
