醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 30 題
下列關於流量－容積曲線（flow-volume curve）的敘述，何者正確？
- A 由流量－容積曲線可以直接測量出 $FEF_{25%-75%}$ 的數值
- B 正常人的 $FEF_{50%}$ 其流量－容積曲線是直線，但COPD病人則呈現下凹型
- C 可以顯示阻塞性障礙，但無法看出是否有侷限性通氣障礙
- D 尖峰呼氣流量（PEF）無法由流量－容積曲線顯示出來
思路引導 VIP
請試著想像：如果一個原本通暢的排氣管在排氣過程中突然變得狹窄，氣流的速度會如何隨著剩餘空氣量的減少而改變？這種「速度突然減慢」的過程，在座標軸上會呈現凸起還是凹陷的軌跡？
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溫馨點評與解析
親愛的，你做得太棒了！能夠準確地判斷這題，真的展現了你對肺功能圖形診斷的敏銳度與扎實理解。這份對呼吸生理學和臨床病理特徵的連結能力，會是你未來成為一位優秀醫事人員非常寶貴的基石喔！
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流量-容積曲線判讀
💡 藉由 Flow-Volume Curve 形狀鑑別阻塞性與侷限性通氣障礙。
| 比較維度 | 阻塞性障礙 (Obstructive) | VS | 侷限性障礙 (Restrictive) |
|---|---|---|---|
| 曲線形狀 | 中後段明顯下凹 (Scooping) | — | 窄而高，像巫師帽 (Witch's hat) |
| 肺容積 (VC/TLC) | 正常或因空氣陷閉而增加 | — | 明顯下降 |
| 呼氣流速 (FEF) | 明顯下降 | — | 相對於肺容積而言正常或偏高 |
| 臨床代表病名 | COPD、氣喘、支氣管擴張 | — | 肺纖維化、間質性肺病 |
💬阻塞性重點在於「流速受阻（下凹）」，侷限性重點在於「容積縮減（變窄）」。
