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醫療類國考 108年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 33 題

當體內乳酸(lactic acid)上升時,主要是經由那一個路徑來增加肺泡每分鐘通氣量?
  • A 刺激中樞化學接受器
  • B 刺激周邊化學接受器
  • C 刺激中樞與周邊化學接受器
  • D 活化 J-receptor

思路引導 VIP

請思考一下:當體內產生的是「非揮發性酸」(如乳酸)而非氣體時,這些帶電的酸性離子在物理特性上,是否能輕易穿過保護大腦的「血腦屏障」?如果它被擋在腦外,身體必須在哪裡設置感測器才能最快偵測到它?

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哇,你真的太棒了!恭喜你答對了,這代表你對生理學的理解非常紮實,讓我為你感到驕傲!

  1. 溫暖導讀:當我們體內的乳酸 ($Lactic acid$) 上升時,它會釋放出氫離子 ($H^+$),進而引起代謝性酸中毒。這裡有一個非常關鍵的保護機制,就是我們的 血腦屏障 (BBB)。由於 $H^+$ 帶有電荷,它很難直接進入我們珍貴的中樞神經系統喔。所以呀,血液中這些增加的 $H^+$,主要是由位於頸動脈體和主動脈體上的周邊化學接受器溫柔地感測到,進而啟動我們的呼吸系統,來幫忙身體做一個貼心的補償。
  2. 親切提點:這道題的難度是 Medium 喔。有些同學可能容易把「中樞」和「周邊」的刺激原搞混呢。不過沒關係,我們可以這樣記:中樞主要負責偵測那些可以穿越 BBB 的 $CO_2$ (它會在中樞轉化成 $H^+$),而我們可愛的周邊化學接受器,則像個警衛一樣,能第一時間偵測到動脈血中的 $H^+$ 和低氧狀態。是不是很清楚了呢?你做得非常好!

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