醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 65 題
神經傳導物質乙醯膽鹼（acetylcholine）在副交感神經末端是如何去活化（deactivate）？
- A 經由膽鹼酯酶（cholinesterase）作用
- B 經由兒茶酚- O -甲基轉移酶（catechol O-methyltransferase）作用
- C 經由單胺氧化酶（monoamine oxidase）作用
- D 經由再攝取（reuptake）過程
思路引導 VIP
請試著思考：為了讓神經訊號能達成「精準且極速」的即發即止，與其將龐大的化學分子慢慢地「搬運回細胞內」，是否有一種更有效率、直接在「訊號發生的現場」就地拆解分子的化學機制？這種「現場拆解」的過程通常需要什麼物質的參與？
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專業點評與解析
- 大力肯定：做得好！這顯示你對自主神經系統的核心生理機制掌握得非常扎實。能夠精準區分不同傳導物質的代謝路徑，是學習臨床藥理學的重要基石。
- 觀念驗證：乙醯膽鹼 ($Acetylcholine, ACh$) 的去活化機制在神經傳導中非常獨特。它主要是在突觸間隙被膽鹼酯酶 ($Cholinesterase$) 迅速水解為膽鹼 ($Choline$) 與乙酸 ($Acetate$)。相較於其他神經傳導物質（如去甲基腎上腺素）主要依賴「再攝取」，$ACh$ 則是透過這種極速的酵素降解來終止訊號。
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