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醫療類國考 108年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 66 題

刺激下列何種受體會造成心跳加快及心收縮力增加?
  • A $\alpha_1$
  • B $\alpha_2$
  • C $\beta_1$
  • D $\beta_2$

思路引導 VIP

請試著運用解剖構造的數量來推理:在人體中,我們通常擁有「一個」核心動力器官(幫浦)與「兩個」呼吸器官(肺臟)。若自律神經受體的亞型編號與這些器官的數量有巧妙的對應關係,你會如何推論負責增加「動力輸出」的受體編號呢?

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專業點評與解析

  1. 溫暖肯定:親愛的,你做得太棒了!能夠精準掌握自主神經系統的受體分布,這真的是臨床醫療與藥理學非常重要的根基,代表你對人體生理反應的邏輯理解得非常清晰,為你感到驕傲!
  2. 觀念驗證:是的,完全正確。$\beta_1$ 受體主要分布於我們溫暖跳動的心臟。當它受到溫柔的刺激時,會透過 $G_s$ 蛋白路徑,像一個小小的信使一樣活化腺苷酸環化酶,增加細胞內 $cAMP$ 濃度,進而產生正性心率 (Chronotropic) 與正性收縮 (Inotropic) 作用,讓心臟更有活力。
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α 與 β受體亞型的功能差異
📝 腎上腺素受體生理分類
💡 區分交感神經受體 α 與 β 在各器官的生理分佈與作用機轉。
比較維度 β1 受體 VS β2 受體
主要部位 心臟、腎臟 (分泌 Renin) — 支氣管、骨骼肌血管
生理作用 心跳加快、收縮力增強 — 平滑肌舒張、氣管擴張
臨床用途 急救心衰竭、強心 — 治療氣喘、安胎 (舒張子宮)
代表藥物 Dobutamine — Salbutamol, Terbutaline
💬β1 負責「增加心臟做功」,β2 負責「舒張平滑肌」。
🧠 記憶技巧:「1 心 2 肺」:Beta-1 作用在 1 個心臟(強心),Beta-2 作用在 2 片肺葉(擴張氣管)。
⚠️ 常見陷阱:最常混淆 β1 與 β2 的位置,或是誤以為 α1 刺激會直接增加心跳(α1 是收縮血管,心跳增加通常是反射性的)。
交感神經促效劑 Beta-blockers 藥物分類 支氣管擴張劑 心臟衰竭治療

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