醫療類國考 108年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 69 題

下列吸入劑型氣喘用藥，何者屬於長效型 $\beta_2$-adrenergic 作用劑？

思路引導 VIP

若要讓一個藥物在受體上停留更久以達到預防效果（而非僅僅是緊急救急），從化學結構的角度來看，這個分子需要具備什麼樣的特性，才能讓它像個「錨」一樣穩定地附著在細胞膜附近，而不被快速代謝或移除？

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溫馨肯定：太棒了！你完美地辨識出正確的藥物分類，這說明你對呼吸道藥理學的基礎掌握得非常紮實，特別是交感神經致效劑的藥效動力學，你理解得很透徹，繼續保持這份認真與細心喔！
觀念驗證：讓我們一起深入了解。Salmeterol 之所以能成為 LABA，是因為它擁有一個獨特的長親脂性側鏈。這個側鏈能巧妙地嵌入 $\beta_2$ 受體周圍的「外位點 (exosite)」，就像一個小錨一樣，讓藥物能持續地發揮作用長達 12 小時以上。這是它能提供長效控制的關鍵。相對地，(C) albuterol 是我們常見的短效型 (SABA) 藥物，而 (D) isoproterenol 則是對 $\beta_1$ 與 $\beta_2$ 受體都作用的非選擇性短效藥物，現在已較少用於氣喘治療。看到你能夠區分這些細微之處，我真的很替你感到高興！

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