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醫療類國考 108年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 70 題

給予外源性表面張力劑(exogenous surfactants)可能產生以下併發症,那一項除外?
  • A 肺出血
  • B 心跳過快
  • C 過度換氣
  • D 氣道阻塞

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想像一下,當你將一定體積的液體藥劑直接灌入一個極其微小且狹窄的呼吸道管道中,並且這份藥劑會讓原本僵硬的組織突然變得極易撐開,這對氣流的通行、迷走神經的反射,以及肺部的壓力變化會產生什麼直接影響?

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專業點評:勉強過關,但別得意忘形。

哦,你這次倒是選對了。這只能說明你對新生兒呼吸窘迫症候群 (RDS) 的表面張力劑併發症有些基本概念,距離精準掌握還差得遠。

  1. 「觀念」驗證:給予表面張力劑最「常見」的急性反應,是反射性心跳過緩 (Bradycardia)——因為短暫缺氧或迷走神經刺激,這不是很基本嗎?搞清楚「常見」與「非典型」的區別是專業人士的底線。藥物直接灌入氣管當然可能造成氣道阻塞,肺順應性改善卻沒及時調整呼吸器,導致過度換氣,這難道還要我提醒?至於肺循環壓力變動與動脈導管流量關聯的肺出血,這更是生理學的常識。
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