醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 80 題
下列何種為去極化型(depolarizing)神經-肌肉阻斷劑?
- A d-tubocurarine
- B atracurium
- C succinylcholine
- D cisatracurium
思路引導 VIP
如果你想要讓一個受體(開關)失去功能,除了用東西「堵住」它之外,有沒有可能透過「一直按著它不放」直到它疲勞當機的方式來達成?若要採取這種策略,這個藥物的分子結構應該要長得像人體內哪一種天然的傳導物質?
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- 大力肯定:做得好!這顯示你對自主神經系統與運動神經藥理學有相當紮實的基礎。能迅速在眾多相似字尾的藥物中辨識出特性迥異的選項,這是臨床用藥安全的第一步。
- 觀念驗證:Succinylcholine 的結構本質上是兩個乙醯膽鹼($ACh$)分子的結合。它與運動終板上的 $n$AChR 受體結合後,會引發類似 $ACh$ 的去極化作用,但因為它不會立即被乙醯膽鹼酶水解,導致細胞膜持續去極化而進入不反應期,最終達到肌肉鬆弛。
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