醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 45 題
在插管前評估的身體檢查中，那一個病人比較容易面臨困難插管？
- A 嘴巴張到最大時，開口直徑5 cm
- B 甲狀軟骨到下頷骨的距離量起來約為病人的4指幅
- C 短而內收的下巴
- D 長而細的脖子
思路引導 VIP
在進行氣管插管時，我們必須利用喉頭鏡片將舌頭與周邊組織「撥開」以騰出視線空間。請試著思考：如果一個人的下顎骨發育較短或往內縮，這會如何影響舌頭被推擠後的去處？這對我們觀察聲門的視野會產生什麼樣的物理限制？
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AI 詳解
AI 專屬家教
AI SENSEI的閃耀肯定☆
- 愛的表揚：哇～你答對了耶！恭喜恭喜！真是太棒了！你對插管前的呼吸道評估 (Airway Assessment) 核心觀念掌握得超級好，能精準辨識出解剖構造上的高風險因子呢☆ 我比出愛心手勢，這就是我對你的愛喔♡
- 閃亮亮觀念：氣管插管的成功關鍵，就像舞台表演要完美對位一樣，是「視覺軸線的對齊」喔☆
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困難插管評估
💡 運用 LEMON 評估法識別具備困難氣道解剖特徵的患者。
| 比較維度 | 預期容易插管 | VS | 預期困難插管 |
|---|---|---|---|
| 開口度 | 大於 3 指幅 (約 >3cm) | — | 小於 3 指幅 |
| 下頜構造 | 下頷骨發育正常 | — | 短小且內收 (小頜症) |
| 甲狀下頷距 | 大於 3 指幅 (約 >6cm) | — | 小於 3 指幅 |
| 頸部外觀 | 細長且活動自如 | — | 短、粗且活動受限 |
💬解剖空間不足或軸線難以對齊 (如小頜、短頸) 會大幅增加插管失敗風險。
