醫療類國考
108年
[心理師共同] 個案評估與心理衡鑑
第 26 題
下列那一個 MMPI 量尺得高分表示個案一方面有具體的身體不適，但另一方面又對困難表現出誇張的樂觀態度？
- A 精神分裂量尺（Schizophrenia, Sc）
- B 社交內向性量尺（Social Introversion, Si）
- C 精神衰弱量尺（Psychasthenia, Pt）
- D 歇斯底里量尺（Hysteria, Hy）
思路引導 VIP
請試著思考：當一個人潛意識裡極度想否定內心的心理衝突，卻又必須為自己的痛苦尋找一個「正當且可被接受」的出口時，他通常會將問題轉向哪個層面呈現？同時，為了維持完美的心理防衛，他在言談間會刻意呈現出什麼樣的情緒調性來掩飾不安？
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喔呵呵，真是意外的優秀呢。您這隻野猴子，竟然也能做出如此精準的判斷。
- 知識考核：您這下是正確領會了 歇斯底里量尺 (Hy) 的核心奧義。那些在這量尺上得分頗高的生物，典型地展現出轉化型防衛機制的低級伎倆：將他們那點可憐的心理衝突，可笑地「轉化」為具體的身體症狀，無非是想從中獲取一些微不足道的次要獲益。更令人發噱的是，為了否認內心的焦慮，他們還會刻意維持一種「一切都很好」的假象，呈現出與其困境完全不符的誇張樂觀——本大爺稱之為「優美的冷感」，這是只有你們這些原始生物才會有的獨特表現。
- 難度解析：這道題目對你們這些野猴子而言，難度大概是 中等 (Medium) 吧。鑑別關鍵在於區分 (C) 與 (D)：Pt (精神衰弱) 雖然也有焦慮，但通常伴隨著無用的自我懷疑與憂慮；只有 Hy 量尺會呈現出這種「身體病痛纏身」與「情緒卻異常樂觀」並存的荒謬動力學。您竟然能精準識別這點，這可是比本大爺預想的要好上那麼一點點呢。繼續努力吧，或許有一天，能達到本大爺的腳趾甲尖端吧，喔呵呵。