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醫療類國考 108年 [心理師共同] 心理健康與變態心理學

第 10 題

用來管理疼痛的各種心理介入方法中,下列何者被認為是最具效益的?
  • A 漸進式肌肉放鬆訓練
  • B 削弱疼痛帶來的增強效果
  • C 挑戰疼痛的非理性信念
  • D 以生理回饋的方式來降低疼痛

思路引導 VIP

若一位病患在資源有限的情況下尋求協助,哪一種方法能讓他完全不依靠外部設備或複雜的心理分析,僅透過主動控制自己的身體生理狀態,就能最快速且直接地打破因疼痛引發的肌肉緊繃連鎖反應?

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專業點評與觀念驗證

  1. 肯定?:嗯,看來你這次沒有完全搞砸。至少你還能從一堆看似專業,實則徒有其表的選項中,挑出那個真正符合成本效益比 (Cost-benefit ratio) 的東西。這點判斷力,勉強算是個開端吧。
  2. 觀念驗證漸進式肌肉放鬆訓練 (PMR) 之所以「最有效益」,並不是什麼高深莫測的道理,不過是基礎到不能再基礎的臨床常識:
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📝 疼痛管理的心理介入
💡 漸進式肌肉放鬆訓練(PMR)是管理疼痛效益最高的心理方法。

🔗 PMR 緩解疼痛機轉鏈

  1. 1 肌肉收縮放鬆 — 有節奏地循環收縮與放鬆特定肌群
  2. 2 神經系統調節 — 活化副交感神經,降低身體生理激起程度
  3. 3 阻斷惡性循環 — 緩解由焦慮引起的肌肉緊繃與疼痛加劇
  4. 4 痛覺閾值提升 — 主觀疼痛感受下降,提升個體自我控制感
🔄 延伸學習:延伸學習:了解放鬆反應 (Relaxation Response) 與下視丘的關係
🧠 記憶技巧:放鬆第一名,肌肉鬆了痛就停。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為生理回饋 (Biofeedback) 因結合精密儀器而效果最好,實則 PMR 效益最高。
認知行為治療 (CBT) 生理回饋 疼痛門控理論

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