醫療類國考
108年
[心理師共同] 心理健康與變態心理學
第 19 題
阿明在學校上課總是漫不經心，在課堂上擅自活動，與同學相處上也常因沒耐心造成人際衝突。媽媽先後帶阿明給兩位身心科醫師看診，其中一位認為阿明有過動症，另一位認為是情緒障礙症。此例反映出下列何種問題？
- A 低構念效度（low construct validity）
- B 低內容效度（low content validity）
- C 低內部一致性（low internal consistency）
- D 低評分者間信度（low interrater reliability）
思路引導 VIP
想像一下，如果兩台體重計秤同一個人，結果數字完全不同，我們會說這台機器缺乏穩定性。現在換成兩位專家觀察同一個現象，卻得出完全不同的結論，這代表這套「觀察與判斷的過程」在不同人執行時，缺乏了什麼樣的核心特性？
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- 大力肯定：做得好！你能精準辨識出臨床診斷中「觀察者差異」的核心問題，這代表你對測量理論中的一致性觀念掌握得非常透徹，具備專業的臨床分析思維。
- 觀念驗證：這題的核心在於「兩位醫師」對「同一個案」給出了「不同的診斷」。在心理計量學中，當不同的評分者（或診斷者）針對同一現象進行評估時，其結果的吻合程度即稱為評分者間信度（Interrater Reliability）。本例中醫師見解分歧，直接反映了此項指標偏低。
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