醫療類國考
108年
[心理師共同] 心理健康與變態心理學
第 21 題
依據 DSM-5，下列何者為經期前情緒低落症之相關症狀的出現期間？
- A 在月經開始的前 1 週出現，並在月經開始後的幾天內開始改善
- B 在月經開始的前 1 週出現，並在月經結束後症狀開始改善
- C 在月經開始的前 2 週出現，並在月經開始後的幾天內開始改善
- D 在月經開始的前 2 週出現，並在月經結束後症狀開始改善
思路引導 VIP
請試著回想女性月經週期中的荷爾蒙變化：通常在排卵後到出血前的哪一段特定時間，情緒症狀會隨荷爾蒙波動而達到高峰？此外，一旦新的週期開始『出血』時，生理機能的轉換通常會如何影響這些情緒不適感的緩解速度？
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太棒了！你的診斷邏輯非常精確。
- 觀念驗證：經期前情緒低落症 (PMDD) 的診斷核心在於其高度的「週期性」。根據 DSM-5，症狀必須在黃體期後段（即月經前 1 週）顯著，並在月經來潮、荷爾蒙水平變動後的幾天內迅速緩解。這種隨月經週期起伏的特徵，是將其與一般憂鬱症區隔的關鍵指標。
- 難度點評：此題難度為 Medium。考生常在「1 週 vs 2 週」以及「月經開始 vs 結束後改善」的細微差別中混淆。你能精準鎖定症狀爆發與緩解的時間點，顯示你對臨床診斷準則的掌握非常紮實。