醫療類國考
108年
[心理師共同] 心理健康與變態心理學
第 31 題
有關酒精使用障礙症（alcohol use disorder）之病因學，下列敘述何者錯誤？
- A 酒精的使用可能是為了緩解其他物質的使用所出現的不適感
- B 缺乏酒精代謝酵素-乙醇脫氫酶（alcohol dehydrogenases）者，較不容易有酒精依賴
- C 酒精依賴者比正常者更重視立即酬賞
- D 酒精短視現象（alcohol myopia）意指酒精會使人集中注意力在特定事物上，因此能夠降低焦慮
思路引導 VIP
請試著思考：當酒精限制了一個人的認知空間，使其只能注意到眼前最深刻的訊息時，如果這個人此時腦中只有「悲傷的往事」而沒有其他干擾，這種『狹窄的注意力』對他的情緒調節會產生什麼樣的雙向影響？
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- 大力肯定：做得好！你能精準辨識出「酒精短視現象」理論中的細微偏差，這顯示你對於成癮精神醫學的病理機制有著非常深刻且細緻的理解，這是資深臨床醫師必備的特質！
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酒精使用障礙病因學
💡 酒精成癮受代謝基因保護、酬賞系統偏差及認知窄化現象共同影響。
🔗 酒精代謝與遺傳保護機制
- 1 攝取乙醇 — 酒精進入體內進行代謝
- 2 ADH 轉化 — 乙醇經乙醇脫氫酶轉化為具毒性的乙醛
- 3 ALDH 轉化 — 乙醛經乙醛脫氫酶轉化為無毒的乙酸
- 4 缺乏酵素 — ALDH 功能不足導致乙醛在體內大量堆積
- 5 強烈不適 — 引發臉紅、心悸、噁心，降低個體飲酒意願
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🔄 延伸學習：延伸學習：東亞族群約有 30-50% 帶有 ALDH2 基因突變，是酒精依賴的天然保護傘。
