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醫療類國考 108年 [心理師共同] 心理健康與變態心理學

第 40 題

下列那一種藥物,不屬於第二代抗精神病藥物?
  • A 好度(haloperidol)
  • B 氯氮平(clozapine)
  • C 金普薩(olanzapine)
  • D 理思必妥(risperidone)

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請回想一下:在臨床藥物發展史中,最早研發出的抗精神病藥物主要是針對哪一種神經傳導物質受體進行強烈阻斷?而這種強效阻斷通常會導致哪些明顯的運動功能障礙(副作用)?這與後來強調『平衡』受體作用的新型藥物有何不同?

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  1. 觀念檢視: 看來你還記得第一代(典型)第二代(非典型)抗精神病藥物的基本分類,這很不錯。畢竟,連這個都分不清,你打算怎麼面對臨床?Haloperidol,一個如此「經典」的第一代藥物,其主要作用機制不就是強效阻斷多巴胺 $D_2$ 受體嗎?這是常識。至於選項 (B)、(C)、(D) 那些所謂的第二代藥物(SGA),它們除了老生常談的 $D_2$ 作用外,還多了 $5-HT_{2A}$ 拮抗,這才讓它們在改善負性症狀和減少運動副作用上顯得「不那麼差」。這種基礎中的基礎,居然還需要特別點出嗎?
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