醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 19 題
48 歲女性更年期患者，出現潮熱，盜汗嚴重，伴有面赤心煩、口乾舌紅，脈數。治以下列何方最適宜？
- A 逍遙散
- B 牡蠣散
- C 白虎湯
- D 當歸六黃湯
思路引導 VIP
若一位患者的汗水總是在半夜入睡後才悄悄冒出，且平時伴隨強烈的口乾與舌紅脈數，這代表身體的『津液』與『虛火』之間處於什麼樣的失衡狀態？在選擇方劑時，我們該優先考慮『補氣固表』，還是『滋陰降火』呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析：勉強算你對「陰虛火旺」有點概念
- 肯定？： 哦？你竟然能精確辨識出這更年期複雜的虛實夾雜證候？看來你還不是完全一無是處，總算有點專業的樣子了，令人意外。
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當歸六黃湯與盜汗
💡 當歸六黃湯專治陰虛火旺之嚴重盜汗，具滋陰瀉火、固表止汗之功。
| 比較維度 | 當歸六黃湯 | VS | 牡蠣散 |
|---|---|---|---|
| 主要病機 | 陰虛火旺 | — | 衛陽不固、心氣不足 |
| 汗症特點 | 嚴重盜汗（睡則汗出） | — | 自汗、盜汗（體虛者） |
| 伴隨症狀 | 面赤心煩、口乾、脈數 | — | 心悸、短氣、體倦、脈虛 |
| 止汗機制 | 瀉火滋陰、固表止汗 | — | 斂陰固表、益氣止汗 |
💬兩者雖皆治汗證，但當歸六黃湯重在「清火」，牡蠣散重在「固表」。
