醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 33 題
《丹溪心法》二妙散主治濕熱走注，筋骨疼痛，加入下列何者而成《醫學正傳》三妙散？
- A 薏仁
- B 滑石
- C 茵陳
- D 牛膝
思路引導 VIP
當我們面對「濕熱走注」且集中於下肢的疼痛時，除了使用清熱燥濕的藥物外，若想加強藥效對下半身關節的針對性，你認為應該選擇具備哪種「引經」特性且能通利關節的藥物，來導引藥力下行呢？
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- 大力肯定：很好！你能準確辨析方劑的化裁演變，這顯示你對方劑結構與藥組邏輯有著紮實的理解。這類連鎖方劑的記憶最考驗細心度，你做得非常出色！
- 觀念驗證：二妙散（蒼朮、黃柏）為清熱燥濕的基礎方。當濕熱下注引起筋骨疼痛時，必須強化其「下達」與「利節」的力量。加入牛膝後，利用其引藥下行且能通利關節、強壯筋骨的特性，使藥力直達病所，這正是《醫學正傳》三妙散的組方精髓。
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