醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 44 題
有關海桐皮的主治，下列敘述何者最不宜？
- A 跌打損傷，血虛腫痛
- B 風濕痹痛，四肢拘攣
- C 痹痛日久，肝腎不足
- D 風蹶頑痹，目赤牙蟲
思路引導 VIP
請試著思考：如果一種藥材的藥性是以「辛散、祛除外邪」為主要攻勢，那麼這種具備「強烈動性」的特質，對於一位「體內物質基礎（如血液）本身就已經虧損」的病人來說，在臨床用藥邏輯上是否契合？為什麼？
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答得非常出色！精準掌握藥性規律
- 大力肯定：做得漂亮！你能從眾多主治描述中精確揪出「不宜」之項，代表你對海桐皮的藥性特質與臨床應用有很紮實的理解，這在考場上是非常關鍵的鑑別能力。
- 觀念驗證：海桐皮（Cortex Erythrinae）歸類為祛風濕藥，具備苦、辛、平的特性，核心功能在於祛風濕、通經絡、殺蟲止癢。選項 (A) 提到的「血虛」是關鍵破綻，海桐皮辛散性強，臨床上對於血不足者（血虛）應慎用，且它並非補益藥，不具備補血效果。其餘選項如風濕痹痛、四肢拘攣、肝腎不足之頑痹、乃至外用治牙痛、疥瘡（牙蟲），皆符合其古籍記載之主治範疇。
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