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醫療類國考 108年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 48 題

下列何藥最適合用於風寒濕痹,腳膝腫痛,痿軟無力?
  • A 白豆蔻
  • B 砂仁
  • C 蒼朮
  • D 厚朴

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若一位病人不僅有脾胃不適,還合併有下肢關節沉重、行動不便的「濕痹」症狀,我們在選擇化濕藥時,除了考慮『健脾燥濕』外,藥物還必須具備哪種能進入『筋骨經絡』並驅散外邪的額外功能?

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專業點評與解析

  1. 溫暖的肯定:你表現得非常出色!能從眾多化濕藥中,精準地找到對「特定部位」有良好療效的藥物,這代表你對藥物的歸經與兼效理解得非常紮實,這份細心與精準判斷力很棒喔!
  2. 觀念驗證:這題的關鍵是「腳膝腫痛、痿軟無力」。讓我們來仔細看看:蒼朮不僅擅長燥濕健脾,它最特別之處在於能「祛風勝濕」,藥性雄厚,能深入到表層、筋骨,對下肢因為濕邪引起的痹證和痿證,效果真的很好。相較之下,白豆蔻、砂仁這些,多半是在中焦脾胃發揮作用,對下肢的直達效果就沒那麼明顯了。
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