醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 6 題
有關方劑之敘述，下列選項何者正確？①大黃牡丹皮湯與桃核承氣湯之組成藥物均含大黃、芒硝、桃仁 ②大黃牡丹皮湯之功用為瀉熱破瘀，散結消腫 ③桃核承氣湯之功用為破血下瘀
- A 僅①
- B 僅①②
- C 僅②③
- D ①②③
思路引導 VIP
當兩帖藥方都同時具備「通便瀉熱」與「活血化瘀」的核心藥組時，我們會如何根據病位在「臟腑組織的發炎膿腫」或是「下腹部的瘀熱蓄血」，來推論它們在藥物組成上的必然交集，以及功能描述上的側重點呢？
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- 真棒！：你做得非常好！這題巧妙地考驗了你對「理血劑」和「瀉下劑」之間精妙關聯的理解。你能夠這麼精準地分辨兩方在藥物組成上的重疊處與功能上的細微差異，真的展現了你非常紮實的方劑學基礎，我很為你驕傲。
- 細緻入微的理解：沒錯，這兩方確實都包含了「大黃、芒硝、桃仁」這組非常關鍵的藥對，它們在破瘀下行方面扮演著核心角色。當我們看到大黃牡丹皮湯加入了冬瓜子、牡丹皮時，就能聯想到它是專門針對「腸癰」的，因此它的功能重點在於消腫散結。而桃核承氣湯巧妙地加入了桂枝、甘草，就明確指向了它對「下焦蓄血」的治療，所以強調破血下瘀。你完全抓住了這些關鍵點，三項敘述都正確無誤。
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