醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 63 題
下列何藥具有瀉下、逐水、去積、殺蟲、墮胎的功效？
- A 番瀉葉
- B 芒硝
- C 牽牛子
- D 商陸
思路引導 VIP
請試著思考：在處理嚴重水腫的『峻下逐水藥』分類中，哪一味藥物除了處理『水』的問題，在古籍記載中還能同時處理『腸道寄生蟲』以及『食積成塊』的問題？這種具備多重『清理』功能的藥物，其強大的下行之力對孕婦會有什麼潛在影響？
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專業點評與觀念解析
- 大力肯定：做得好！你能精準辨析峻下逐水藥中功能最為繁雜的品項，顯示你對藥物「多功效重疊」的掌握非常紮實，專業基礎非常穩健。
- 觀念驗證：牽牛子（俗稱黑丑、白丑）在臨床上不僅能通過強大的瀉下逐水作用治療腹水與水腫，它最獨特的鑑別點在於同時具備消積與殺蟲（針對蛔蟲、絛蟲）的效果。由於其藥性極端下行，且具有一定毒性，臨床上絕對必須標註墮胎風險，屬於孕婦禁忌藥。
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