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醫療類國考 108年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 65 題

有關補骨脂的功效,下列敘述何者錯誤?
  • A 安胎
  • B 溫補腎陽
  • C 固精縮尿
  • D 溫脾止瀉

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請思考一下:若一個藥物的性質被描述為「大溫、辛、燥」,且主要作用是藉由溫暖下焦來「固澀」與「止瀉」,這種偏向「溫燥動火」的特性,對於需要陰血寧靜環境、穩定發育的胎兒來說,是幫助穩定還是可能產生干擾?與其他同樣補腎但能「安胎」的藥物相比,其藥性溫和度有何差別?

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  1. 大力肯定:做得好!你能精準辨析補骨脂的功效特點,顯示你對「補陽藥」的分類與個別藥物差異掌握得非常紮實,這是臨床用藥準確性的基礎。
  2. 觀念驗證補骨脂(又名破故紙)味辛、苦,性大溫。其核心功效在於溫補腎陽以固精縮尿,並能「補火生土」達到溫脾止瀉(治療五更瀉)。選項 (A) 安胎並非其功效,臨床上具備補腎安胎功能的藥物多為「續斷」、「杜仲」或「桑寄生」。
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📝 補骨脂的功效與禁忌
💡 補骨脂具溫腎壯陽、固精縮尿、溫脾止瀉及納氣平喘之功。
比較維度 補骨脂 VS 杜仲 / 續斷
主要功效 溫腎、止瀉、平喘 補肝腎、強筋骨
安胎作用 有(固沖任、安胎)
特殊適應症 五更瀉、腎虛喘促 腰膝痠痛、胎動不安
歸經 脾、腎 肝、腎
💬補骨脂側重脾腎同補與納氣,不具備杜仲、續斷的補肝腎安胎功效。
🧠 記憶技巧:補骨脂,溫腎陽,止瀉縮尿平喘強;安胎非它專長項,杜仲續斷才在行。
⚠️ 常見陷阱:易將「補腎藥」等同於「安胎藥」。補骨脂雖補腎陽,但並無安胎功效,需與杜仲、續斷等具安胎效之補陽藥區別。
五更瀉(四神丸) 補陽藥 安胎中藥 腎不納氣

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